Антон Захаров: Без сомнения, липофилинг реабилитируется быстрее. При имплантации это 3 недели – месяц, при липофилинге это полторы – две недели, иногда быстрее. Липофилинг ведет к меньшему объему операционной травмы и, конечно, восстановление проще. Это однозначный факт. Но, опять же, если все идет по плану. А при пересадках это всегда некий элемент неожиданности, по плану ли все пойдет, или другим путем. Опять же, это менее прогнозируемая технология в эксплуатации, чем имплантация, либо чем полноценные наши классические операции.
Юлия Титова: Через какое время понятно, позитивно прошла процедура, или нет?
Антон Захаров: Оценочный срок – три месяца и полгода.
Юлия Титова: Самая интересная тема, самый интересный вопрос по стоимости. Все-таки, что дешевле: имплант или собственная ткань?
Антон Захаров: Если сравнивать троекратную пересадку собственного жира, троекратное проведение липофилинга и однократную имплантацию, то получается, что липофилинг дороже на выходе, причем, значительно. Потому что, скажем так, при имплантации объем экономических затрат понятен и конечен, при липофилинге это возможно 3 процедуры, может и не 3, а может и 5, все зависит от того, как приживается. Каждый раз это и подготовка к операционному лечению, и нахождение в стационаре, и непосредственно операция со всеми сопутствующими затратами. В совокупности липофилинг значительно дороже выходит.
Опять же, в этой ситуации цель пациента – избежать имплантации как таковой. Но актуальность такого формата действий должна решаться индивидуально в зависимости от того, какой клинический случай, что мы хотим получить на выходе, какие-то реальные объемы в горизонте нескольких этапов, какая индивидуальная анатомия этой зоны, допустим, молочной железы, в принципе, подходит ли липотрансфер под эту ситуацию. Очень-очень много аспектов должно быть учтено.
Знаете, очень здорово, что сегодня технология имплантации в те или иные зоны и технология пересадки жира находятся в конкурентной борьбе. Потому что эта конкурентная борьба позволяет как-то совершенствовать и то, и другое.
У обоих этих направлений появляется необходимость развиваться для того чтобы в этой конкурентной борьбе пытаться выиграть, потому что за каждым направлением стоят конкретные специалисты, которые продвигают то, что актуально для них. Но именно в такой конкуренции усовершенствуется что-либо в нашей жизни, не только хирургическая помощь, но в принципе, что-либо.
Поэтому в любом случае, как бы не развивалось взаимодействие между этими конкурентными технологиями, это в целом на благо и отрасли, и пациентам, и всем участникам процесса, потому что это ведет к очень значительному прогрессу. Потому что стагнация подобного рода, что есть какая-то технология, так будем делать, ничего менять не будем, – она прогностически неблагоприятна и мешает прогрессу. Здесь все иначе.
Юлия Титова: Антон, напоследок попрошу вас дать некоторые рекомендации нашим слушателям, чтобы не допускать ошибок в своем выборе. Мы все прекрасно понимаем, что к врачу обратиться – это самое правильное, особенно, если он квалифицированный и знает свое дело. Но, зачастую, у нас пациенты и пациентки любят принимать решения сами в отношении своего выбора. Чем нужно руководствоваться?
Антон Захаров: Вы знаете, если пациент принимает решение сам и обращается к хирургу уже с готовым решением, наверное, нужно искать другого хирурга. Это сразу я говорю, моментально, потому что это неправильно, когда специалист (в данном случае даже слово «специалист» не очень применимо), когда конкретный человек просто является исполнителем каких-то потребностей пациента. Это говорит о том, что нет никакой оценки клинической ситуации, и это точно не на благо пациенту. Поэтому тут необходимо решать индивидуально. Приходить к людям, которые этим занимаются на профессиональном уровне, возможно, к нескольким, обойти разных специалистов и обсудить свою проблему, увидеть разные варианты решения.
Но важно просить этих докторов аргументировать свои решения и аргументировать, почему именно в этом случае он выбирает именно эту тактику, а не какую-либо иную. Это должна быть понятная, логичная цепочка умозаключений, которая понятна не только конкретному хирургу, но и понятна пациенту. Должно быть мотивированное решение в выборе методики. Если такого мотивированного решения не прослеживается в подобной истории, то нужно, значит, искать другое место.
Юлия Титова: Антон, спасибо большое! Наш эфир подошел к концу. Дорогие друзья, для вас выступал Антон Захаров, пластический хирург. Спасибо большое! Помогала ему я, Юлия Титова. Будьте здоровы и всего вам доброго!
Антон Захаров: Счастливо!